折裂磨牙保存修复的临床效果观察

• 作者: 袁家林
• 来源期刊: 广东牙病防治
• 学科: 医学
• 关键词: 折裂磨牙 根管治疗 结扎 冠修复
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 防治实践
• 页码范围: 645-647
• 分类号: R781.05
• 语种: 中文

摘要

目的 观察恒磨牙折裂后的保存修复效果.方法 38颗折裂磨牙完善根管治疗后钢丝“回”形结扎、固定,3M玻璃离子充填,再以全冠或与邻牙联冠修复,定期随访.结果 38颗患牙随访2年,有4颗患牙因松动、疼痛拔除,失败率为10.5％ (4/38).失败的4颗患牙中,2颗患牙随访6个月出现松动、疼痛,X线检查根分叉阴影明显,均为下颌第二恒磨牙,拔除后见远中为单根管且牙折裂线位于根管口边缘或横跨根管口.1年后2颗第一恒磨牙出现咀嚼痛,其中1颗为上颌第一恒磨牙,X线片示颊侧近中根尖阴影,有折断影像,拔除后证实是近中颊尖根折;另外1颗为下颌第一恒磨牙,X线片示近中根纵裂,分析认为可能是磨牙纵裂时受力过大,虽然纵裂牙颊、舌侧无明显松动,但根面已有裂纹,全冠修复后仍难以承受(牙合)力而导致牙根纵裂.结论 通过采用完善根管治疗钢丝“回”形结扎、固定,再以全冠或与邻牙联冠修复,可有效地保留成年人磨牙折裂的患牙.