微创经皮肾镜取石术治疗小儿上尿路结石(附149例报告)

• 作者: 伍耿青 刘佛林 刘全亮 吴玉婷 廖云峰 张国玺 徐瑞权 徐辉 杨军 王晓宁 肖日海 薛义军 袁源湖 邹晓峰 龙大治
• 来源期刊: 微创泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 微创经皮肾镜取石术 软性输尿管镜 小儿 上尿路结石
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 334-336
• 页数: 3页
• 分类号: R691.4
• 字数: 3135字
• 语种: 中文

摘要

目的:评价微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗小儿上尿路结石的临床价值.方法:收治上尿路结石患儿149例,男85例,女64例,年龄1~16岁,平均8.7岁.左侧80例,右侧58例,双侧11例.结石大小平均1.3 cm×0.9 cm.均行MPCNL治疗;合并输尿管下段结石及膀胱结石者,术中均先予输尿管镜取石术及经皮膀胱穿刺取石术处理.术中结石寻找困难者联合软性输尿管镜治疗.结果:149例160侧手术均成功.无Ⅲb级以上并发症发生.单侧手术时间20~65 min,平均50 min.一期结石清除率为87.9% (131/149),二期结石清除率为93.9% (140/149),总清除率为95.3% (142/149).本组11例行双侧同期MPCNL;13例行"无管化"MPCNL,其中1例行"完全无管化"MPCNL.术后住院3~15 d,平均7.2 d.结论:运用MPCNL治疗小儿上尿路结石安全、可行,具有高效、损伤小、痛苦少、恢复快等优点.符合条件者可不留置肾造瘘管,恢复更快.配合软性输尿管镜技术可提高结石清除率.