1976例肺结核患者痰培养及其药敏检测的分析

• 作者: 刘勤连 吴中发 吴皖卿 张坚华 张毅 朱生威
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肺结核 痰 病原检测 药物敏感性
• 年，卷（期）: 2013,（19）
• 所属期刊栏目: 疾病预防控制
• 页码范围: 3687-3690
• 分类号: R521
• 语种: 中文

摘要

目的 分析可疑肺结核患者痰涂片与培养及其结核分枝杆菌的耐药情况,指导临床诊断与合理用药.方法 采用直接痰涂片镜检、酸性改良罗氏培养和绝对浓度法药敏试验对患者痰进行检测,结果进行统计分析.结果 1976份即时痰直接涂片阳性率为26.47％;结核分枝杆菌培阳率为38.01％,其中人型为25.56％、牛型为6.93％和非结核分枝杆菌为2.63％.涂片(+)培养(+)率为78.20％ (409/523),涂片(-)培养(+)率为23.47％ (341/1 453),涂阳标本培阳率明显高于涂阴标本.751株结核分枝杆菌对异烟肼、利福平、链霉素、对氨基水杨酸和乙胺丁醇5种单药耐药率分别为20.11％、15.98％、14.78％、12.78％和9.19％.初治患者对异烟肼的总耐药率为64.25％,依次为耐链霉素(50.78％),利福平(48.19％)、对氨基水杨酸(44.04％)和乙胺丁醇(35.75％);复治患者耐异烟肼和利福平率均为71.05％,依次为耐链霉素(39.47％),氨基水杨酸(31.58％)和乙胺丁醇(21.05％).初治患者非结核分枝杆菌耐异烟肼高达95.25％,其次为人型56.92和牛型45.00％;复治患者非结核分枝杆菌耐异烟肼的菌株达100.00％,其次为人型为70.00％和牛型结核为0.00％.非结核分枝杆菌对5种单药均存在较高的耐药性,复治患者对异烟肼和乙胺丁醇耐药率均为100.00％.多耐药率为16.78％,其中初治培阳患者为17.40％(111/638),复治培阳患者为13.27％(15/113);耐多药率为11.19％,其中初治培阳患者为10.50％ (67/638),复治培阳患者为15.04％ (17/113).结论 肺结核患者痰涂阳标本培养结核分枝杆菌阳性率明显高于涂阴标本.结核分枝杆菌培阳菌株中对5种药物均有耐单药、多耐药和耐多药菌株,且不同型别的菌株的耐药率和耐药谱也不同.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴中发		15	71	5.0	8.0
2	吴皖卿		1	9	1.0	1.0
3	张坚华		1	9	1.0	1.0
4	刘勤连		1	9	1.0	1.0
5	朱生威		1	9	1.0	1.0
6	张毅		1	9	1.0	1.0