阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道实时CT研究

• 作者: 余蕾蕾 孙建军 张燕群 王洪洪 袁伟 闫智强 陈曦
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 关键词: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 体层摄影术,X线计算机 鼻咽 气管
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 284-288
• 页数: 5页
• 字数: 4554字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2013.04.005

摘要

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者清醒及药物诱导睡眠状态下实时CT扫描方法,评价其临床应用价值.方法 对62例经多道睡眠监测确诊的OSAHS患者行清醒及药物诱导睡眠呼吸暂停发作状态下上气道256层螺旋CT扫描,所获图像数据进行处理(多平面重建及容积测量、咽腔最小截面积值、相应径线及咽腔容积测量).比较同一患者清醒和睡眠状态下上气道大小的动态变化,通过咽腔各参数的测量反映上气道阻塞情况,并定位阻塞部位.结果 本组62例患者均顺利完成实时CT检查,软腭后区及舌后区气道为常见阻塞区域.单一软腭后区阻塞或狭窄者29例,软腭后区+舌后区阻塞或狭窄者19例,软腭后区+会厌后区阻塞或狭窄者6例,软腭后区+舌后区+会厌后区阻塞或狭窄者7例,软腭后区+舌后区+会厌后区均未见阻塞或狭窄1例.本研究中未发现单一舌后区及会厌后区阻塞或狭窄者.单一区域阻塞或狭窄者占46.8％(29/62),多区域阻塞或狭窄者占51.6％(32/62).根据Friedman腭舌关系分型,I～Ⅳ型舌后区和(或)会厌后区气道阻塞或狭窄的发生率逐渐增高,四组间差异有统计学意义(x2=22.00,P＜0.005).对比清醒状态和睡眠呼吸暂停发作状态下各解剖区域(软腭后区、舌后区及会厌后区)最小截面积、气道容积、最小前后径及左右径等参数,差异均有统计学意义(P值均＜ 0.05).结论 应用药物诱导睡眠下的实时CT技术可获得上气道阻塞或狭窄的解剖和病理变化的活体信息,为OSAHS的定位诊断与个体化治疗提供相对客观的形态学依据,具有重要的应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙建军	海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心	173	1414	19.0	29.0
2	陈曦	海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心	38	270	11.0	14.0
3	张燕群	海军总医院全军耳鼻咽喉医学影像科	45	171	7.0	10.0
4	袁伟	海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心	30	261	9.0	15.0
5	王洪洪	海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心	5	52	4.0	5.0
6	余蕾蕾	海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心	7	152	3.0	7.0
7	闫智强	海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心	2	18	1.0	2.0