三维与二维斑点追踪技术评价健康青年志愿者左心室心肌应变的研究

• 作者: 刘艳午 岳文胜 曹礼庭 熊云涛 蒋冰蕾 顾鹏 黄红梅
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 超声心动描记术,三维 应变 心室
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 页码范围: 639-643
• 页数: 5页
• 字数: 3706字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2013.08.010

摘要

目的探讨三维斑点追踪技术（3D-STI）在评价左心室心肌应变中的应用价值与优势。方法采用二维斑点追踪技术（2D-STI）、3D-STI对30名健康青年志愿者进行心肌斑点追踪分析，比较两种方法获得的左心室心肌所有节段纵向、径向和圆周收缩期峰值应变值的大小、耗时及左心室不同水平收缩期峰值应变值的差异。结果使用3D-STI存储图像时间为（309.3±23.4）s，脱机分析时间为（305.5±11.2）s，使用2D-STI存储图像时间为（490.6±14.4）s，脱机分析时间为（1261.4±39.9）s，3D-STI耗时明显短于2D-STI，且差异有统计学意义（t=-21.81、69.94，P均＜0.01）。3D-STI所测左心室整体收缩期径向应变峰值为（48.59±7.68）%，2D-STI所测左心室整体收缩期径向应变峰值为（33.25±7.27）%，3D-STI测值较2D-STI大，且差异有统计学意义（t=9.16，P＜0.01）；3D-STI所测左心室整体收缩期纵向及圆周应变峰值分别为（-17.66±3.14）%、（-17.13±2.29）%，2D-STI所测左心室整体收缩期纵向及圆周应变峰值分别为（-21.35±2.46）%、（-21.97±3.84）%，3D-STI测值较2D-STI小，且差异均有统计学意义（t=5.33、5.99，P均＜0.01）。3D-STI示左心室径向、纵向及圆周收缩期峰值应变均在左心室中间部呈最大趋势，径向收缩期峰值应变在心尖部最小，圆周及纵向收缩期峰值应变则在基底部最小；2D-STI示左心室纵向、圆周收缩期峰值应变由基底部至心尖部有依次增大的趋势，径向收缩期峰值应变则与3D-STI规律相同。两种方法在两测试者间及同一测试者前后均值与差值于Bland-Altman图上呈一致性的变化趋势，具有较好的可重复性。结论3D-STI是一种方便、快速及可重复性较好的评价左心室心肌应变的新方法，具有潜在的临床应用价值。