颈胸交界处椎体结核的个性化手术治疗策略

• 作者: 庄颖 张成程 文景 李占清 陈建明
• 来源期刊: 解放军医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈胸交界处 结核,脊柱 外科手术
• 年，卷（期）: 2013,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 70-72
• 页数: 3页
• 分类号: R681.5
• 字数: 3294字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-140X.2013.10.020

摘要

目的 探讨颈胸交界处椎体结核个性化手术治疗方法.方法 回顾性分析2006年6月-2012年6月收治的16例颈、胸交界处椎体结核,6例采用低位下颈椎前方入路联合胸骨柄劈开术,5例采用右侧前方经肩胛下开胸入路,5例采用单纯经后路入路,行病灶清除、椎体间钛网植入(或植骨)及内固定术治疗.结果 16例均获得随访,时间平均2年,患者血红细胞沉降率恢复正常,植骨完全融合,无螺钉松动、脱落及钢板断裂等并发症.术后神经功能恢复按Frankel分级,全部恢复到E级.结核病灶无复发,术后后凸Cobb角较术前明显改善,末次随访后凸Cobb角无明显丢失.结论 颈胸交界处椎体结核应根据不同节段椎体及椎体破坏程度选择不同的手术入路及固定方法.