PiCCO血流动力学监测在心脏手术麻醉诱导期应用评价

• 作者: 何磊 刘小彬 张晶晶 张进 殷骏 王绍林 程浩 陈俊
• 来源期刊: 河北联合大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 血流动力学 麻醉 诱导 监测
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著与综述
• 页码范围: 153-155
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 2428字
• 语种: 中文

摘要

①目的 评价PiCCO血流动力学监测在心脏手术麻醉诱导期的应用价值.②方法 19例患者在CPB下行心脏手术.以丙泊酚血浆靶浓度3μg/mL、舒芬太尼效应室靶浓度0.5ng/mL作为初始目标靶浓度进行TCI,如果Narcotrend index(NI)＞50,每次提高丙泊酚血浆靶浓度0.5μg/mL,直至NI到30～50.如SBP＜80mmHg,静注苯肾上腺素50～100μg,如HR＜50次/分,静注阿托品0.25mg,必要时重复给药.静注维库溴铵0.1mg/kg,等肌松完善后行气管插管.记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后2min(T1)、气管插管后5min(T2)患者的MAP、HR、心指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)、胸腔内血容量指数(ITBVI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、心功能指数(CFI)、全心射血分数(GEF)、心室收缩力指数(dpmax)、CVP.③结果 T0时点的CFI、dpmax、ITBI、GEDVI明显低于正常值,其余血流动力学参数均在正常范围内.T1时点的MAP、CI、dpmax、SVRI 、ITBI、GEDVI均低于T0(P＜0.05).T2时点的MAP、CI、SVRI、ITBI、GEDVI明显高于T1,恢复至T0水平.T1时点的CVP高于T0,T2时点的CVP与T0相似但低于T1(P＜0.05).④结论 在PiCCO血流动力学监测下,采取有针对性的干预措施,及时纠正不利的病理生理改变,可以使患者更加安全的度过麻醉诱导期.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王绍林	安徽省芜湖市第二人民医院麻醉科	31	136	6.0	10.0
2	殷骏	安徽省芜湖市第二人民医院麻醉科	12	71	5.0	8.0
3	张进	安徽省芜湖市第二人民医院麻醉科	15	66	5.0	8.0
4	何磊	安徽省芜湖市第二人民医院麻醉科	10	43	4.0	6.0
5	张晶晶	安徽省芜湖市第二人民医院麻醉科	11	17	3.0	4.0
6	程浩	安徽省芜湖市第二人民医院麻醉科	4	9	1.0	3.0
7	陈俊	安徽省芜湖市第二人民医院麻醉科	8	18	3.0	4.0