中重度子宫内膜异位症术后联合长效醋酸甲羟孕酮治疗的效果观察

• 作者: 夏秋霞 曹华妹 蔡珠华 郑乐荣 郑秀英
• 来源期刊: 现代实用医学
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫内膜异位症 醋酸甲羟孕酮 促性腺激素释放激素 骨密度
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 307-309
• 页数: 3页
• 分类号: R711.71
• 字数: 2770字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-0800.2013.03.038

摘要

目的 探讨中重度子宫内膜异位症保守性手术后使用长效醋酸甲羟孕酮(DMPA)治疗的临床效果及不良反应.方法 选择因子宫内膜异位症行保守性手术治疗的患者共63例,随机分为DMPA组、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)组及对照组.DMPA组,术后月经来潮5d内,深部肌内注射DMPA 150 mg,28～30 d注射1次,共6次.GnRH-a组,术后月经来潮5d内,肌肉注射醋酸曲普瑞林3.75 mg,28～30 d注射1次,共6次.对照组21例,术后未用药物治疗.观察治疗前后患者疼痛症状视觉模拟评分(VAS)、骨密度、血性激素、肝肾功能及月经变化等.结果 DMPA组及GnRH-a组患者疼痛VAS评分均明显下降,显著低于对照组(P＜0.05),而DMPA组及GnRH-a组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).DMPA组用药前后骨密度变化无统计学意义(P＞0.05),而GnRH-a组用药后骨密度明显下降(P＜0.05).DMPA组雌二醇水平维持在卵泡早期水平,GnRH-a组用药后雌二醇水平达绝经期水平.结论 长效醋酸甲羟孕酮用于子宫内膜异位症术后的巩固治疗,因疗效好、价廉、不良少等优点,可长期反复治疗.