利妥昔单抗免疫化疗联合自体外周血干细胞移植治疗CD20+B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

• 作者: 孔佩艳 尹晓林 张曦 张诚 曾东风 李佳丽 李杰平 陈幸华 陈永升
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 利妥昔单抗 造血干细胞移植 CD20+B细胞淋巴瘤
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 591-596
• 分类号: R733.712
• 语种: 中文

摘要

目的 分析和探讨利妥昔单抗联合自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)序贯维持治疗对CD20+B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效.方法 搜集2005年1月—2011年1月诊断为侵袭性和(或)难治复发性CD20+B细胞NHL并接受APBSCT治疗的60例患者的临床资料.分为2组:治疗组(n=25),APBSCT前应用利妥昔单抗3～4次,采集自体干细胞前1d加用利妥昔单抗治疗1次(375mg/m2)体内净化干细胞,移植后每3～6个月应用利妥昔单抗联合白细胞介素-2(100万U/次,缓慢静滴)维持治疗3～4次；对照组35例,除未用利妥昔单抗以外,其他处理与治疗组相同.结果 利妥昔单抗在移植前、干细胞采集前及移植后巩固治疗中均未发现明显不良反应.治疗组和对照组采集单个核细胞数分别为(8.2±2.9)×108/kg和(8.4±3.9)×108/kg(P=0.822),CD34+细胞数分别为(12.3±12.7)×106/kg和(13.2±13.9)×106/kg(P=0.799).治疗组均顺利完成造血重建,对照组3例造血重建失败.两组中性粒细胞恢复时间和血小板恢复时间差异无统计学意义.移植后所有病例均达完全缓解(CR),中位随访22(2 ～ 81)个月,治疗组2例复发,对照组6例复发.治疗组3年总体生存率有高于对照组的趋势(91.6％ vs 69.5％,P=0.060).结论 侵袭性和(或)难治复发性CD20+B细胞NHL患者APBSCT前后应用利妥昔单抗不影响造血干细胞的采集和造血重建,且有望提高治疗效果、改善总体生存.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张曦	重庆第三军医大学新桥医院血液科	4	20	2.0	4.0
2	孔佩艳	重庆第三军医大学新桥医院血液科	5	11	1.0	3.0
3	陈幸华	重庆第三军医大学新桥医院血液科	2	19	2.0	2.0
4	曾东风	重庆第三军医大学新桥医院血液科	2	11	1.0	2.0
5	陈永升	解放军303医院血液科	1	11	1.0	1.0
6	李杰平	重庆第三军医大学新桥医院血液科	1	11	1.0	1.0
7	李佳丽	重庆第三军医大学新桥医院血液科	1	11	1.0	1.0
8	尹晓林	南宁解放军303医院血液科	1	11	1.0	1.0