MSKCC生存危险度分组在中国肾癌靶向治疗人群中的验证

• 作者: 叶定伟 姚旭东 张世林 张海梁 戴波 朱一平 朱耀 林国文 沈益君 洪雅萍 秦晓健 肖文军 马春光
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 癌,肾细胞 分子靶向治疗 预后 MSKCC危险度分组
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 肾癌靶向治疗
• 页码范围: 143-146
• 页数: 4页
• 字数: 3379字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2013.02.018

摘要

目的 探讨分子靶向治疗晚期肾癌患者的疗效并对MSKCC危险度分组预后模型进行验证. 方法 晚期肾癌患者345例,年龄17～90岁,平均57岁.其中透明细胞癌306例,乳头状肾癌20例,嫌色细胞癌4例,肾集合管癌5例,髓样癌3例,未分类癌7例.常见转移部位为肺、骨和淋巴结.治疗方法:索拉非尼组205例,索拉非尼口服,400 mg,2次/d连续服药；舒尼替尼组140例,舒尼替尼口服,50 mg每天,用药4周,间歇2周为一个疗程.采用Kaplan-Meier法对生存资料进行分析,采用Log-rank检验和一致系数分析法对MSKCC危险度分组模型进行验证. 结果 总体中位随访时间23个月,中位总生存时间33个月,1、2、3年生存率分别为77.6％、59.3％、46.6％.根据MSKCC危险度分组,低、中、高危组分别169、150、26例,中位总生存时间分别为46、24、8个月(P＜0.01),2年生存率分别为75.8％、47.7％、10.1％.MSKCC危险度分组预测模型的一致系数为0.687. 结论 分子靶向治疗在我国晚期肾癌人群具有良好的临床疗效,MSKCC模型验证不仅有利于个体化的肿瘤预后判断,而且有利于与患者的交流和临床用药选择.