臂丛神经阻滞对前臂远端尺、桡动脉血流动力学参数的影响

• 作者: 南洋 叶仙华 叶琦刚 施通 李军 李挺 马剑峰 高伟阳
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 关键词: 超声检查 介入性 臂丛 神经传导阻滞 血流动力学 前臂
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 67-70
• 页数: 4页
• 字数: 2676字
• 语种: 中文

摘要

目的 采用脉冲多普勒超声仪,评估臂丛神经阻滞对上述动脉血流或Ⅱ级.方法 在超声引导下完成臂丛神经阻滞.局麻药为2％利多卡因与0.75％罗哌卡因等量混合液,共20ml.注药30min后,肌皮神经、桡神经、正中神经、尺神经均被完全阻滞,入选该病例,否则排除该病例.采用脉冲多普勒超声仪测量神经阻滞前及阻滞后30min尺、桡动脉的血流动力学参数:收缩期峰速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)、平均速度(TAMAX)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血管横截面积(area)及血流量(Q).结果 35例患者臂丛神经的阻滞效果达到了入选标准.与各自的基础值比较,尺动脉和桡动脉阻滞后的PSV、EDV和TAMAX增快(P＜0.01),area和Q均增大(P＜0.01),PI和RI降低(P＜0.01).与桡动脉比较,尺动脉阻滞前的area较小(P＜0.01),Q较低(P＜0.05),EDV较高(P＜0.05)；阻滞后尺动脉的EDV仍高于桡动脉(P＜0.05),两动脉的其他血流动力学参数比较,均无统计学差异(P＞0.05).尺、桡动脉TAMAX的相对比均大于各自的EDV(P ＜0.05)、PSV(P＜0.01)和area(P＜0.01).与桡动脉比较,尺动脉的area相对比和Q相对比较大(P＜0.01和P＜0.05).结论 臂丛神经阻滞可显著扩张尺桡动脉、降低血管阻力、增加血流速度和血流量；对尺动脉的影响程度大于桡动脉.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李军	温州医学院附属第二医院麻醉科	166	1438	20.0	27.0
2	高伟阳	温州医学院附属第二医院手外科	73	606	13.0	20.0
3	李挺	温州医学院附属第二医院麻醉科	27	418	12.0	20.0
4	施通	温州医学院附属第二医院麻醉科	8	66	4.0	8.0
5	南洋	温州医学院附属第二医院麻醉科	10	76	4.0	8.0
6	叶仙华	温州医学院附属第二医院麻醉科	2	17	2.0	2.0
7	叶琦刚	温州医学院附属第二医院麻醉科	2	17	2.0	2.0
8	马剑峰	温州医学院附属第二医院麻醉科	4	24	3.0	4.0