从门诊处方看骨关节炎指南的现实意义

• 作者: 吕厚山 李志昌 杨艺 林剑浩
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 骨关节炎 处方,药物 诊疗准则 消炎药,非甾类
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 255-259
• 页数: 5页
• 分类号: R684.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2013.02.018

摘要

目的:通过对门诊骨关节炎用药的调查,反映目前骨关节炎治疗用药的现状,为骨关节炎诊治指南的普及推广和中西医综合治疗提供参考.方法:收集北京大学人民医院2007年2月至5月所有风湿免疫科与骨科专家门诊的处方,对其中诊断为骨关节炎的处方进行统计学分析.结果:整个调查中骨关节炎处方共计2 145人次,所用药物包括关节润滑剂、非甾体类抗炎药(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)、局部麻醉药、软骨保护剂、肾上腺皮质激素类、维生素AD类、镇痛药物和中药8大类,共73种(不同剂型和商品名).中药种类最多,高达35种.处方中口服给药占主导(73.2％),风湿免疫科口服药物使用率超过骨科.口服药中用量最大的是NSAIDs(29.9％),且非特异性环氧酶(cyclooxygenase,COX)抑制剂使用率最高(57.9％),风湿免疫科与骨科差异无统计学意义,但COX-1特异性抑制剂在骨科的使用明显超过风湿免疫科(12.7％ vs.4.7％,P＜0.001).结论:对于骨关节炎的门诊用药,西医体系已逐步建立用药规范,近年来陆续出台的骨关节炎诊治指南已为很多专家所接受,但在执行中仍存在着较大差异.在中药使用上,目前仍较为混乱,尚无明确的规范可循.因此,骨关节炎诊治指南的推行及中药治疗关节炎的方法亟待规范化.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕厚山	北京大学人民医院关节炎诊疗研究中心	172	3273	30.0	48.0
2	林剑浩	北京大学人民医院关节炎诊疗研究中心	94	822	15.0	24.0
3	杨艺	北京军区总医院神经外科	24	123	6.0	9.0
4	李志昌	北京大学人民医院关节炎诊疗研究中心	11	54	5.0	7.0