骶髂前路蝶形钢板与传统重建钢板治疗骶髂关节损伤的比较研究

• 作者: 周东生 李庆虎 李连欣 王国栋 谭国庆
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 骨盆 骶髂关节 骨折 骨折固定术,内
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 创伤骨科
• 页码范围: 541-548
• 页数: 8页
• 字数: 5373字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2013.05.017

摘要

目的 比较骶髂前路蝶形钢板(sacroiliac anterior papilionaceous plate,SAPP)和传统重建钢板在骶髂关节损伤治疗中的疗效.方法 回顾性分析2012年1月至2012年10月治疗23例24侧骶髂关节损伤的病历资料,11例11侧行SAPP内固定,男5例,女性6例；平均年龄为(39.6±9.1)岁；Tile B型骨折6例,C型5例.12例13侧行传统重建钢板内固定,男7例,女5例；平均年龄为(39.1±13.5)岁；Tile B型骨折7例,C型5例.两组间比较差异均无统计学意义.记录术中手术时间、出血量、骶髂关节钢板放置时间等,术后即刻行X线检查及Matta评分,术后随访时行X线检查及Majeed功能评分.结果 SAPP组平均手术时间(98.2±31.4) min,出血量(989.7±365.9) ml,钢板放置时间(6.6±3.2)min.传统重建钢板组平均手术时间(110.8±29.6) min,出血量(1136.0±279.3) ml,钢板放置时间(15.4±1.1) min.SAPP组术后Matta评分优4例、良5例、可2例,传统重建钢板组优4例、良6例、可1例、差1例.术中大出血2例,术后出现腰骶干损伤1例,股外侧皮神经损伤7例.SAPP组与传统重建钢板组相比,钢板放置时间明显缩短,Tile B型骨折出血量明显减少,余差异均无统计学意义.结论 骶髂前路蝶形钢板应用于骶髂关节损伤能够获得满意的复位和良好的固定,同传统重建钢板相比较,能易化操作、缩短放置时间、有利于旋转复位、可以减少B型骨折的出血量,并不增加神经损伤风险及感染率.