中央区癫痫的唤醒手术及疗效观察

• 作者: 付静 代金东 刘庆祝 张景 李云林 梅珊珊 王晓飞 郑瑞峰 马康平
• 来源期刊: 临床神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 中央区癫痫 唤醒手术 手术并发症
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 癫痫专题
• 页码范围: 323-325,328
• 页数: 4页
• 分类号: R734.1
• 字数: 3290字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7770.2013.06.002

摘要

目的 探讨唤醒下手术治疗中央区癫痫的临床效果.方法 回顾性分析我科手术治疗的548例癫痫患者的临床资料,12例符合本研究标准.综合评估后在相应部位埋置颅内电极,经颅内电极脑电图(Intraeranial-EEG i-EEG)确定癫痫起始区(epileptic onset zone,EOZ)、皮层电刺激(cortical electro-stimulation,CES)描记脑功能区后,在麻醉唤醒状态下切除EOZ区及周围异常组织,以更好的保留脑功能.对切除组织进行病理学研究.结果 EOZ位于中央前-后回者3例(左侧1例、右侧2例)、中央前回者6例(左侧2例、右侧4例)、中央后回者3例(左侧1例、右侧2例).病理学证实:皮质发育不良7例(ⅡA型3例、ⅡB型2例、灰质异位2例)、脑囊虫2例、脑软化灶(胶质增生)2例、海绵状血管瘤1例.随访2～5年,均系统服用抗癫痫药物(2例遵医嘱停服),癫痫发作完全消失(Engel-Ⅰ级)7例、有发作先兆且偶有发作(Engel-Ⅱ级)3例、发作次数减少(Engel-Ⅲ级)2例.手术后早期出现运动-浅感觉功能障碍者2例、单纯运动功能下降者5例、出现深-浅感觉功能减退者1例.经半年的功能康复训练,6例患者运动功能恢复、感觉功能部分恢复,2例患者仍轻偏瘫,但肢体远端精细功能部分恢复.结论 EOZ位于中央区也可行切除性手术,术中唤醒能更好的保护脑功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	付静	北京市海淀医院病理科	54	119	6.0	7.0
2	马康平	北京市海淀医院功能神经科	12	47	5.0	6.0
3	梅珊珊	北京市海淀医院功能神经科	9	39	5.0	6.0
4	李云林	北京市海淀医院功能神经科	18	65	5.0	6.0
5	王晓飞	北京市海淀医院功能神经科	9	33	4.0	5.0
6	郑瑞峰	北京市海淀医院功能神经科	8	35	4.0	5.0
7	张景	首都医科大学生物工程学院	7	26	3.0	5.0
8	刘庆祝	北京市海淀医院功能神经科	8	34	4.0	5.0
9	代金东	北京市海淀医院功能神经科	9	36	4.0	5.0