地佐辛复合地塞米松超前镇痛用于老年腹腔镜胆囊切除术的效果观察

• 作者: 汤乃洋
• 来源期刊: 南通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜胆囊切除术 老年人 地佐辛 地塞米松
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 545-546,547
• 页数: 3页
• 分类号: R614.2
• 字数: 2458字
• 语种: 中文

摘要

目的：观察地佐辛复合地塞米松超前镇痛用于老年腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)的效果。方法：120例LC老年患者，随机均分为D组、L组和C组。麻醉诱导前15 min，D组静脉注射地佐辛0.2 mg/kg+地塞米松10 mg，L组静脉注射氯诺昔康8 mg，C组静脉注射生理盐水10 mL，D、L组均用生理盐水稀释至10 mL，缓慢静脉注射。记录诱导前(T1)、插管前(T2)、插管后即刻(T3)、拔管后即刻(T4)平均动脉压(mean artery pressure，MAP)和心率(heart rate，HR)，记录苏醒时间、拔管时间和拔管后5 min镇静躁动评分(sedation-agitation scale，SAS)。观察术后4、8、12、24 h视觉模拟镇痛评分(visual analogue scale，VAS)，记录术后24 h嗜睡、恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果：T3、T4时D组、L组MAP、HR明显低于C组(P<0.05)，而D组显著低于L组(P<0.05)。 D组、L组拔管后5 min SAS评分明显低于C组(P<0.05)，而D组显著低于L组(P<0.05)。术后8、12、24 h D组、L组VAS评分明显低于C组(P<0.05)，术后12、24 h D组VAS评分低于L组(P<0.05)。术后24 h D组恶心发生率低于L组和C组(P<0.05)。结论：地佐辛复合地塞米松用于老年LC具有显著的超前镇痛作用，效果优于氯诺昔康。