X线 CT和MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变中的诊断价值

• 作者: 俞咏梅 张锡龙 徐亮 陈基明
• 来源期刊: 皖南医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 强直性脊柱炎 骶髂关节 放射摄影术 体层摄影术 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 影像医学
• 页码范围: 404-407
• 页数: 4页
• 分类号: R681.51|R445
• 字数: 4567字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-0217.2013.05.022

摘要

目的：比较X线平片、CT和MRI在强直性脊柱炎（ AS）骶髂关节病变中的诊断价值。方法：60例临床拟诊为AS的患者行骶髂关节X线平片检查，其中36例行CT检查，45例行MRI检查，21例同时行CT、MRI检查。分析患者的影像资料，按临床早、中、晚期将36例同时行X线平片和CT检查的患者进行比较。并与MRI显示的骨髓水肿、关节软骨破坏、关节面下脂肪沉积、关节面硬化、关节面下骨侵蚀破坏进行比较。结果：X线检查显示处于0级的关节有10个， CT检查显示有6个关节提高了级别（4个Ⅰ级，2个Ⅱ级）；X线检查显示处于Ⅰ级的关节有10个，CT检查显示有4个提高了级别（3个Ⅱ级，1个Ⅲ级）；X线检查处于Ⅱ级的关节有25个，有5个提高了级别；对于Ⅲ和Ⅳ级的诊断，两者诊断结果偏差不大。 MRI除显示AS骶髂关节慢性骨结构改变外，同时显示X线平片和CT未能显示的骨髓水肿、关节软骨破坏和脂肪沉积。但MRI对关节面下骨侵蚀的敏感性不及CT，CT上21例显示了19例，而MRI仅显示了9例。结论：AS的骶髂关节病变影像诊断， X线平片检查最为基本，但反映的是中晚期病变情况；CT能较好地显示骨质病变情况；MRI可判断病变处于活动期与相对静止期，早期诊断价值优于X线平片和CT，并可对疗效进行评估。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐亮	皖南医学院附属弋矶山医院风湿免疫科	54	252	8.0	13.0
2	陈基明	皖南医学院附属弋矶山医院医学影像中心	36	196	9.0	13.0
3	俞咏梅	皖南医学院附属弋矶山医院医学影像中心	27	114	5.0	9.0
4	张锡龙	皖南医学院附属弋矶山医院医学影像中心	14	155	6.0	12.0