达那唑治疗老年难治性免疫性血小板减少性紫癜疗效和安全性评估

• 作者: 吴方 孙慧平 李军民 沈志祥 陈颖
• 来源期刊: 老年医学与保健
• 学科: 医学
• 关键词: 达那唑 老年 难治性 原发性免疫性血小板减少性紫癜
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 232-233,238
• 页数: 3页
• 分类号: R554+.6
• 字数: 2080字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8296.2013-12

摘要

目的 观察达那唑在老年难治性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)治疗中的作用和安全性.方法 对年龄≥60岁的老年难治性ITP患者应用达那唑10～15 mg,kg-1·d-1治疗.以血小板计数≥30×109/L、出血症状改善和停用糖皮质激素为治疗目标和疗效评价指标.对患者在治疗过程中的血细胞计数、生化指标、出血症状和不良反应进行随访和观察.结果:共有23例患者进入本研究,年龄60～69岁,其中男性12例,女性11例,平均(62.3+2.3)岁.8例有效,有效率34.8％ (8/23),其中男性5例,女性3例,没有性别差异(P=0.673).平均疗效出现时间(14.1+4.5)d.对缓解患者进行随访,随访中位时间7.5 m(3～18 m),中位维持治疗时间4 m(3～6 m),中位疗效持续时间6 m (2～18 m),平均治疗剂量(450.0+ 141.4) mg/d,5例合并糖皮质激素治疗,其中4例患者停药,1例患者醋酸泼尼松减到维持剂量2.5 mg/d,合并药物停药率80％ (4/5).3例患者失去治疗反应,复发率37.5％(3/8).治疗开始时,87.0％(20/23)患者存在Ⅰ～Ⅱ级出血.治疗有效的患者出血症状消失.12例患者出现肝功能异常,占52.2％ (12/23),治疗有效组和无反应组分别有6例,差异无统计学意义(75.0％vs40.0％,P=0.193).其他不良反应还有多毛和视物模糊.不良反应均可逆.结论 达那唑是有效的治疗老年难治性ITP的药物,安全性高,老年患者耐受性好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈志祥	上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科	101	780	14.0	24.0
2	李军民	上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科	88	384	11.0	17.0
3	陈颖	上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科	117	403	11.0	15.0
4	吴方	上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科	48	156	7.0	10.0
5	孙慧平	上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科	14	36	4.0	5.0