目的:研究对比地佐辛和芬太尼用于老年人无痛胃镜检查的麻醉效果和临床安全性。方法:将行无痛胃镜检查的老年患者100例随机分为地佐辛组(D 组,n=50)和芬太尼组(F 组,n=50),D 组患者静脉注射地佐辛0.05 mg/kg,F 组患者静脉注射芬太尼1μg/kg,之后两组患者分别间隔4 min 和1 min 开始静脉注射丙泊酚1~2 mg/kg,至患者睫毛反射消失后开始做胃镜检查。记录两组患者用药前,用药后2 min,苏醒时的 HR、MAP、SpO2,记录两组患者丙泊酚总用量、手术时间、唤醒时间、苏醒时镇静评分以及麻醉期间的不良反应等。结果:两组患者用药后2 min 的 HR、MAP、SpO2均较注药前下降明显(P<0.05),且 F 组患者用药后2 min 的 SpO2低于 D 组(P<0.05)。两组患者丙泊酚总用量、手术时间、唤醒时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但 D 组患者苏醒时镇静评分低于 F 组,麻醉期间的不良反应少(P<0.05)。结论:0.05 mg/kg 地佐辛复合丙泊酚相比较1μg/kg 芬太尼复合丙泊酚更适用于老年人无痛胃镜检查,麻醉效果确切,呼吸抑制减少,苏醒时清醒程度高,且不良反应少。