己酮可可碱预处理拮抗肝叶切除患者肝脏的缺血再灌流损害

• 作者: 卿德科 罗丁
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 己酮可可碱 肝脏 肝叶切除 缺血再灌注损伤 自由基 预处理
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 101-103
• 页数: 3页
• 分类号: R735.7
• 字数: 1902字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察己酮可可碱预处理对肝叶切除患者肝脏的缺血再灌流损害有无拮抗效应.方法 66例拟行肝叶切除的患者,随机均分为对照组(A组,n=33例)和己酮可可碱预处理组(B组,n=33).B组:服用己酮可可碱肠溶片0.4 g(4片),1d3次,连续口服5d,最后1次于术前30 min给予己酮可可碱注射剂,20mg/kg加生理盐水100 mL中静脉滴入；A组:静脉滴入等量的生理盐水.在肝门阻断再灌注1h、再灌注6h及再灌注24 h抽取静脉血测定谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,并于再灌注1h取肝组织进行病理检测.结果 ALT再灌注1h,再灌注6h及再灌注24h3个时相点均升高,但B组升高幅度较A组低,差异有统计学意义(P＜ 0.05)；AST在上述3个时相点与ALT一致；MDA上述3个时相点B组升高幅度显著低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05)；SOD上述3个时相点B组升高幅度显著高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).再灌注1h肝组织损害B组较A组减轻.结论 己酮可可碱预处理能拮抗肝脏的缺血再灌流损害并可能与其抑制自由基的生成与释放同时增强肝组织的清除能力有关.