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慢性阻塞性肺疾病急性加重机械通气治疗后酸碱平衡状态及电解质的变化
慢性阻塞性肺疾病急性加重机械通气治疗后酸碱平衡状态及电解质的变化
作者:
张睢扬
李慧平
王东霞
王英
马建新
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
肺疾病,慢性阻塞性,急性加重
无创机械通气
有创机械通气
代谢性碱中毒
电解质紊乱
摘要:
目的 研究机械通气后代谢性碱中毒及电解质紊乱的发生状况,探讨恰当的处理方法,旨在提高慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)机械通气技术的临床应用水平,并提高AECOPD抢救的成功率和改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的预后.方法 回顾性分析伴Ⅱ型呼吸衰竭的AECOPD并使用机械通气的患者62例,并分为无创通气(35例)和有创通气(27例)二组,观察比较二组患者使用机械通气前、机械通气后1h、2h、3h、24 h、72 h及通气结束后的动脉血气及Na+、K+、Ca2+变化.结果 二组患者使用机械通气后呼吸性酸中毒明显改善.无创通气组通气3h时出现6例失代偿期碱中毒(17.14%),通气72 h后有22例(62.86%)患者出现代谢性碱中毒(包括代偿期和失代偿期),其中失代偿期碱中毒7例(25.93%),达碱中毒高峰.有创通气组在通气2h出现7例失代偿期碱中毒(25.93%),通气3h后即出现21例(77.77%)代谢性碱中毒,其中失代偿期碱中毒9例(33.33%).二组在通气前Na+低于正常,且K+高于正常值,通气结束后恢复正常.比较24h时碱中毒者与无酸碱平衡紊乱者的电解质,发现碱中毒者K+、Ca2+低于无酸碱紊乱者.结论 机械通气用于治疗伴Ⅱ型呼吸衰竭的AECOPD患者疗效肯定.机械通气后由于二氧化碳排出过快往往导致高碳酸血症呼出后代谢性碱中毒的发生,同时引起电解质钾、钙的降低.有创机械通气较无创机械通气代谢性碱中毒出现早.
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处理原则
左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的效果
左氧氟沙星
慢性阻塞性肺疾病急性加重
并发症
影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机械通气时间的因素分析
机械通气
慢性阻塞性肺疾病急性加重期
内容分析
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文献信息
篇名
慢性阻塞性肺疾病急性加重机械通气治疗后酸碱平衡状态及电解质的变化
来源期刊
中华肺部疾病杂志(电子版)
学科
医学
关键词
肺疾病,慢性阻塞性,急性加重
无创机械通气
有创机械通气
代谢性碱中毒
电解质紊乱
年,卷(期)
2013,(3)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
14-19
页数
6页
分类号
R563
字数
4567字
语种
中文
DOI
10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2013.03.005
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
王英
北京中国人民解放军第二炮兵总医院呼吸及重症医学科
2
23
2.0
2.0
2
李慧平
北京中国人民解放军第二炮兵总医院呼吸及重症医学科
1
18
1.0
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3
张睢扬
北京中国人民解放军第二炮兵总医院呼吸及重症医学科
1
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4
马建新
北京中国人民解放军第二炮兵总医院呼吸及重症医学科
1
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王东霞
北京中国人民解放军第二炮兵总医院呼吸及重症医学科
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引证文献(0)
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研究主题发展历程
节点文献
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无创机械通气
有创机械通气
代谢性碱中毒
电解质紊乱
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
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期刊影响力
中华肺部疾病杂志(电子版)
主办单位:
中华医学会
出版周期:
双月刊
ISSN:
1674-6902
CN:
11-9295/R
开本:
16开
出版地:
重庆市沙坪坝区新桥正街183号
邮发代号:
创刊时间:
2007
语种:
chi
出版文献量(篇)
2228
总下载数(次)
0
总被引数(次)
10819
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