反向添加疗法治疗子宫内膜异位症疗效的Meta分析

• 作者: 丁文娟 吴德斌 洪莉 洪莎莎 闵洁
• 来源期刊: 实用妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫内膜异位症 反向添加治疗 促性腺激素释放激素激动剂 Meta分析
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 25-29
• 页数: 5页
• 分类号: R711.71
• 字数: 4112字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨反向添加疗法对比单用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在治疗子宫内膜异位症(EMT)中的疗效.方法:计算机检索1999 ～ 2012年Cochrane Database,Medline,Embase,CNKI和万方数据库.纳入GnRH-a联合反向添加疗法的随机对照试验(RCT),运用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果:8个RCT(292例)纳入评价.治疗结束时反向添加治疗组腰椎骨密度下降明显减少(WMD=-0.05,95％CI-0.06 ～-0.04,P＜0.01),随访第24个月反向添加治疗组腰椎骨密度变化值仍明显减少(WMD=-0.03,95％CI-0.05 ～-0.01,P=0.008),但在股骨颈骨密度变化值中两组比较,差异无统计学意义(WMD=-0.01,95％CI-0.02 ～0.01,P=0.28).在Kupperman index评分量表中,反向添加组评分值也小于单用Gn-RH-a组(WMD=-5.13,95％CI-5.77～-4.48,P＜0.01),而在改善EMT痛经、性交痛症状上与单用GnRH-a比较,差异无统计学意义(WMD=-0.82,95％CI-3.28～1.64,P=0.51;WMD =0.01,95％CI-0.56 ～0.58,P=0.97).结论:治疗EMT时,反向添加治疗在不影响Gn-RH-a缓解痛经和性交痛疗效的同时,也能减轻GnRH-a药物致腰椎骨质的丢失和围绝经期症状的不良反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	洪莉		165	1051	17.0	23.0
2	洪莎莎		26	143	7.0	11.0
3	丁文娟		8	37	4.0	6.0
4	吴德斌		9	29	4.0	5.0
5	闵洁		21	44	4.0	5.0