反流性食管炎伴咽喉疾病的分型及预后

• 作者: 刘畅 刘菲 周水淼 唐海红 温武 石崧 邹多武 郑宏良
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉头颈外科
• 关键词: 喉疾病 咽疾病 胃食管反流 喉镜检查 诊断 预后
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 428-431
• 页数: 4页
• 字数: 3821字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨研究反流性食管炎伴咽喉疾病的临床表现与分型及其治疗预后.方法 选取符合反流性食管炎的诊断标准、有咽喉症状患者,行症状及电子喉镜检查体征量表记分,然后对上述资料进行统计比较分析,并给予质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)等药物或并用手术治疗.结果 167例符合标准的反流性食管炎伴咽喉疾病的患者,反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)评分＞13分者156例,≤13分者11例；最常见症状为咽部异物感,在本组发生率为85.6％.反流检查计分量表(reflux finding score,RFS)评分为阳性者(＞7分)148例,≤7分者22例,其中红斑水肿型99例(59.3％),增生型26例(15.6％),混合型(包括上述两型)34例(20.4％),其他患者8例(包括喉部溃疡2例,咽后壁淋巴增生6例).除12例声带水肿息肉和8例室带肥厚者分别在用药前行摘除和激光烧灼手术治疗外,余147例只采用药物口服治疗,全部患者100％症状缓解,89％的患者治疗8周后症状基本消失,但不同表现类型喉镜下改善不同,其中红斑水肿型89.8％改善,增生型80.8％,混合型74.9％.结论 反流性咽喉疾病症状缓解优于体征缓解;虽然从积分上看体征,3种类型治疗效果依次是红斑水肿型＞增生型＞混合型,但3者之间RSI积分差异不显著.