急性腹痛伴糖尿病酮症酸中毒诊治分析

• 作者: 刘会东 刘志贤 厉胜
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 糖尿病酮症酸中毒 腹痛 误诊
• 年，卷（期）: 2013,（26）
• 所属期刊栏目: 临床诊疗提示
• 页码范围: 3113-3115
• 页数: 3页
• 分类号: R587.22
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2013.09.061

摘要

目的 探讨急性腹痛伴糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的临床表现、误诊原因与诊疗对策.方法 对2005年8月-2010年8月以腹痛为主要症状同时伴有DKA的84例患者的临床资料进行回顾性分析,根据主要诊断将84例患者分为急腹症组(急腹症伴DKA)58例、非急腹症组(由其他内科疾病引起腹痛伴DKA)21例、DKA组(仅有DKA)5例.结果 急腹症组腹膜炎体征阳性率、影像学检查阳性结果与局部体征符合率均高于非急腹症组和DKA组,初诊误诊率和非手术治疗后24、48、72 h缓解率均低于非急腹症组和DKA组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组死亡率[5.2%(3/58)、4.8%(1/21)、0]间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 出现腹膜炎体征、影像学检查阳性结果与局部体征符合以及保守性治疗后腹痛早期缓解,有助于腹痛伴DKA的病因诊断,并影响治疗措施和预后.