血清降钙素原在儿童社区获得性肺炎诊断中的意义

• 作者: 周维新 姜志刚 杨泽艳 蒋志军 谢清云 鲁君艳
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 降钙素原 儿童社区获得性肺炎 C反应蛋白 红细胞沉降率 白细胞计数
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究·论著
• 页码范围: 40-43
• 页数: 4页
• 分类号: R446.62
• 字数: 2766字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2013.01.010

摘要

目的 探讨血清降钙素原(PCT) 在儿童社区获得性肺炎(CAP)细菌性感染和病毒性感染中的鉴别诊断价值,并进一步比较C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞(WBC)计数在诊断中的准确性和用途.方法 选取79例CAP患儿(大叶性肺炎20例、支气管肺炎59例)和正常对照者21名,检测PCT、CRP、ESR和WBC计数,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线.将79例CAP患儿按年龄分为<2岁(31例)、2~5岁(18例)、>5岁(30例),比较各项指标.结果 CAP患者血清PCT、CRP、ESR和WBC明显高于正常对照组(P=0.000、P<0.01),大叶性肺炎组PCT、CRP、ESR明显高于支气管肺炎组(P<0.01);>5岁组PCT水平明显高于<2岁组(P=0.000),而CRP、ESR和WBC在不同年龄组中均无差异(P>0.05).PCT的ROC曲线下面积为0.97[95%可信区间(CI):0.93~1.00],明显高于CRP[0.91(95%CI:0.78~0.99)]和ESR[0.87(95%CI:0.78~0.96)](P<0.01).但与WBC[0.95(95%CI:0.91~0.98)]比较差异无统计学意义(P=0.14);PCT最佳诊断Cut-off值为1 ng/mL,敏感性和特异性分别为94.1%、82.3%.结论 血清PCT在CAP患儿中的鉴别诊断价值优于CRP和 ESR,可为临床医师早期诊断及合理使用抗菌药物提供可靠依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜志刚	永州市中心医院南院检验科	8	100	4.0	8.0
2	鲁君艳	永州市中心医院南院检验科	6	95	3.0	6.0
3	周维新	永州市中心医院南院检验科	3	59	2.0	3.0
4	蒋志军	永州市中心医院南院检验科	3	59	2.0	3.0
5	谢清云	永州市中心医院南院小儿科	2	56	1.0	2.0
6	杨泽艳	永州市中心医院南院小儿科	1	56	1.0	1.0