腔内引流技术预防胰十二指肠切除术后B、C级胰漏

• 作者: 周学平 施伟斌 李松岗 梅佳玮 沈军 王健东 王雪峰
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 关键词: 胰十二指肠切除术 胰腺瘘 引流术
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 400-402
• 页数: 3页
• 字数: 3083字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2013.05.006

摘要

目的 探讨腔内引流技术在预防胰十二指肠切除术(PD)后B、C级胰漏中的作用.方法 选择2008年6月至2010年6月施行PD的68例患者,男性43例,女性25例,平均年龄(64±3)岁.按PD切除后引流方案分为腔内引流组(腔内组)32例与常规引流组(常规组)36例.收集相关临床病理资料,比较两组引流液性状、胰漏发生率、胰漏严重度分级的差异.结果 腔内组引流液中未见胆汁,淀粉酶为(1401 ±8) U/L,胰周总引流量为(49±5)ml；常规组引流液淀粉酶为(2160±13)U/L,胰周总引流量为(76±4)ml；两组引流量差异有统计学意义(=2.597,P =0.031),引流液淀粉酶差异无统计学意义(P＞0.05).腔内组胰漏发生率25.0％(8/32),均为A级胰漏；常规组胰漏发生率30.5％(11/36),A级胰漏6例,B、C级胰漏共5例.两组胰漏发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),B、C级胰漏发生率差异有统计学意义(x2=4.797,P=0.029).结论 腔内引流技术可达到体腔内液体充分引流及胆胰液分离的治疗要求,并降低术后B、C级胰漏的发生率.