异基因造血干细胞移植后EB病毒感染情况分析

• 作者: 刘代红 刘开彦 张晓辉 王峰蓉 许兰平 陈欢 陈育红 韩伟 韩婷婷
• 来源期刊: 中华血液学杂志
• 关键词: EB病毒 EBV病 淋巴细胞增殖性疾病 造血干细胞移植
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 651-654
• 页数: 4页
• 字数: 3059字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2013.08.002

摘要

目的 分析异基因造血 干细胞移植(allo-HSCT)后EB病毒感染情况.方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月于北京大学血液病研究所行allo-HSCT患者的临床资料.结果 720例患者中男469例,女251例,中位年龄30(2～67)岁,其中66例患者发生EBV感染,累积发生率为(9.3±11)％,中位发生时间54.5(18～253)d在HLA全相合、HLA半相合及非血缘移植患者中移植后1年EBV感染累积发生率分别为(1.3±0.7)％、(13.7±1.7)％和(9.1±4.4)％ 在其 HLA 半相合移植中EBV血症、临床诊断EBV病及淋巴细胞增殖性疾病(PTLD)的累积发生率分别为(5.8±11)％、(5.7±1.1)％和(2.3±0.7)％所有感染EBV患者的总病死率为(33.9±5.9)％,不同EBV疾病患者的病死率:PTLD为(63.6±15.8)％,临床诊断的EBV病为(42.3士9.9)％,单纯EBV 血症为(13.8±6.5)％ 单因素和多因素分析均显示预处理过程中使用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是allo-HSCT后EBV感染及EBV病发生的独立危险因素.结论 EBV感染是allo-HSCT后常见的合并症,尤其是EBV相关疾病及PTLD的患者病死率高,其发生的独立危险因素是预处理过程中使用ATG.