摘要:
目的:探讨中药薰洗联合踝关节常规功能锻炼在Pilon骨折术后康复中的作用.方法:将40例Pilon骨折术后患者随机分为治疗组和对照组,每组20例.治疗组于术后2周采用中药薰洗联合踝关节常规功能锻炼治疗,对照组于术后2周采用踝关节常规功能锻炼治疗.比较2组患者治疗前及治疗开始后7d、21 d踝关节疼痛、功能、活动度评分及临床综合疗效.结果:①踝关节疼痛评分.不同时间点间踝关节疼痛评分的差异有统计学意义(F=12.433,P=0.029);2组患者踝关节疼痛评分的组间差异总体上有统计学意义(t=3.079,P=0.002),进一步比较显示治疗开始后7d、21 d治疗组踝关节疼痛评分均高于对照组[(21.23±7.55)分,(13.59±7.24)分,t=2.258,P=0.024;(40.22±9.56)分,(30.31±8.52)分,t=2.211,P=0.027];时间因素与分组因素存在交互效应(F=3.647,P=0.040).②踝关节功能评分.不同时间点间踝关节功能评分的差异有统计学意义(F=5.645,P=0.032);2组患者踝关节功能评分的组间差异总体上有统计学意义(t=2.211,P=0.027),进一步比较显示治疗开始后7d、21 d治疗组踝关节功能评分均高于对照组[(15.01±3.62)分,(10.31±3.07)分,t=2.015,P=0.044;(25.49±4.10)分,(15.99±4.52)分,t=2.370,P=0.018];时间因素与分组因素存在交互效应(F =4.481,P=0.029).③踝关节活动度评分.不同时间点间踝关节活动度评分的差异有统计学意义(F =5.223,P=0.031);2组患者踝关节活动度评分的组间差异总体上有统计学意义(t=2.035,P=0.042),进一步比较显示治疗开始后7d、21 d治疗组踝关节活动度评分均高于对照组[(12.14±1.40)分,(8.65±1.52)分,t=2.017,P=0.044;(15.87±2.18)分,(10.71±2.05)分,t=2.300,P=0.021];时间因素与分组因素存在交互效应(F=4.480,P=0.029).④临床综合疗效.2组患者临床综合疗效比较,治疗组优于对照组(Z=-2.268,P=0.040).结论:在Pilon骨折术后康复中采用中药薰洗联合踝关节常规功能锻炼治疗,可以减轻踝关节疼痛,改善踝关节功能及活动度,疗效确切,值得临床推广应用.