护理文书质量控制表的设计与应用

• 作者: 周凤 杨冬叶 林丽婷 林格 黄秋雨
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 质量控制 护理文书 质量改进
• 年，卷（期）: 2013,（20）
• 所属期刊栏目: 技术·方法
• 页码范围: 2443-2445
• 页数: 3页
• 字数: 3262字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2013.20.032

摘要

目的 方便护理人员进行护理文书质量控制,提高护理文书的质量控制效率和质量.方法 设计“护理文书质控表”,将护理文书中存在的主要问题以代码表示,方便护理人员进行护理文书的过程质量控制和终末质量控制,比较应用质量控制表前后的护理书写质量和效率.结果 对护理文书进行终末检查,应用质量控制表后质量控制所需时间为(3.26±1.62) min,较传统质量控制所需时间(4.46±2.49)min有所缩短,两者比较,差异有统计学意义(t=5.402,P＜0.001)；质量控制前护理文书合格率为84.4％～93.3％,低于质量控制后的93.3％～97.8％；质量控制前护理文书缺陷率为10.6％～20.0％,高于质量控制后的3.9％～13.9％,两者比较,差异均有统计学意义(x2分别为4.186,4.501,4.096,4.464,7.849,7.200；P＜0.05).结论 “护理文书质控表”操作简单,应用于临床护理可缩短护理文书的质量控制时间,提高了书写质量,可促进科室护理文书质量的持续改进.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林丽婷	中山大学附属口腔医院护理部	46	133	6.0	8.0
2	杨冬叶	中山大学附属口腔医院口腔颌面外科	37	142	7.0	9.0
3	黄秋雨	中山大学附属口腔医院口腔颌面外科	50	128	7.0	8.0
4	周凤	中山大学公共卫生学院医学统计与流行病学系	11	55	4.0	7.0