难治性分泌性中耳炎术后听力影响因素分析

• 作者: 付晓燕 冯晓华 汪建 陈勇挺 龙孝斌
• 来源期刊: 中华耳科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 中耳炎 难治性 分泌性 乳突轮廓化 鼓膜置管术 听力
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 444-447
• 页数: 4页
• 分类号: R764.21
• 字数: 2915字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2922.2013.03.024

摘要

目的探讨难治性分泌性中耳炎采用乳突轮廓化并行鼓膜置管和单纯鼓膜置管术后，患者听力的改变及其有无差异，并对影响术后听力改变的可能因素进行分析。方法回顾性分析2001年3月～2011年6月收治的难治性分泌性中耳炎患者52例（86耳），其中20例（33耳）行乳突轮廓化联合鼓膜置管治疗，32例（53耳）仅行鼓膜置管治疗，所有患者均在鼓膜置管术后3~6个月拔管。分析影响术后听力改变的可能因素，涵盖性别、年龄、鼓室黏膜、乳突轮廓化、中耳积液性质、脱管史、耳溢液史、留管时间等。结果乳突轮廓化联合鼓膜置管组术后听力提高30耳（90.9%）；单纯鼓膜置管组术后听力提高38耳（71.7%）。两组相比有显著性差异（χ2=4.535,P=0.033）。对影响难治性分泌性中耳炎患者术后听力的可能因素行多因素统计学分析，提示患耳脱管史（OR=13.425，P＜0.05）、中耳CT结果（OR=0.057， P＜0.05）是影响术后听力的主要因素。结论患耳脱管史和中耳CT结果是影响难治性分泌性中耳炎患者术后听力的重要因素，尤其对于中耳CT提示病变范围较广时，应在鼓膜置管基础上清除中耳鼓室、鼓窦和乳突病变，扩大中耳鼓室、乳突气房容积，改善中耳腔持续负压状态，并建立乳突、鼓室至鼓膜置管通畅引流，对提高听力防止并发症有积极治疗作用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪建	广州军区广州总医院耳鼻咽喉科	72	335	9.0	14.0
2	龙孝斌	南方医科大学附属珠江医院耳鼻咽喉头颈外科	21	168	7.0	12.0
3	冯晓华	广州军区广州总医院耳鼻咽喉科	21	191	7.0	13.0
4	陈勇挺	广州军区广州总医院耳鼻咽喉科	38	240	8.0	14.0
5	付晓燕	广州军区广州总医院耳鼻咽喉科	16	112	5.0	10.0