目的:探讨羟考酮缓释片用于癌痛患者止痛滴定的可行性。方法:48例中重度疼痛的阿片未耐受癌症患者,中位年龄74.5岁,分为 A(中度疼痛)、B(重度疼痛7~8分)、C(重度疼痛9~10分)三组,盐酸羟考酮缓释片初始剂量分别为10 mg、10 mg、20 mg 联合短效吗啡针剂5 mg~10 mg,根据患者疼痛情况及爆发痛治疗情况于12 h 和24 h 调整奥施康定的剂量。评估24 h 滴定完成率(疼痛评分3分以下)以及1 h、12 h、24 h 疼痛明显缓解率、不良反应及生活质量的变化。结果:24 h 评估时95.8%的患者完成滴定,疼痛评分降到3分以下。1 h、12 h、24 h 疼痛明显缓解率分别为66.7%、77.1%和95.8%。预防治疗可显著降低恶心、呕吐、便秘不良反应。止痛治疗后睡眠质量明显改善。结论:奥施康定用于阿片未耐受中重度癌痛患者滴定,有效、简便、快速。