老年股骨颈骨折患者关节置换术后死亡危险因素分析

• 作者: 方秀统 沈惠良 沈煜
• 来源期刊: 吉林大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨颈骨折 血清白蛋白 血红蛋白
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 574-577
• 页数: 4页
• 分类号: R683
• 字数: 3311字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7694/jldxyxb20130331

摘要

目的:探讨老年股骨颈骨折患者术后死亡的危险因素,阐明危险因素与老年股骨颈骨折患者术后发生死亡的关系.方法:选择196例年龄大于65岁的股骨颈骨折行关节置换术患者(男性64例,女性132例),收集所有患者的临床资料,分析患者入院时年龄、性别、受伤至手术的间隔时间、血清白蛋白水平、血红蛋白水平、术前并发疾病、美国麻醉学会(ASA)术前身体状况分级和淋巴细胞数量与术后随访1年期间死亡率的关系.结果:13例患者死于术后和随访1年期间,其中1例患者死于住院期间,其余12例患者死于随访期间；术后3个月患者生存率为99.5％,术后6个月生存率为96.9％,术后1年生存率为94.8％; 12例死亡患者ASA评分为Ⅲ级或Ⅳ级(8例为ASAⅢ级,4例为ASAⅣ级),11例患者血清白蛋白＜35 g·L-1,12例患者血清淋巴细胞数量＜1 500 mL-1.死亡患者与存活患者血清白蛋白水平、血红蛋白水平、淋巴细胞数量ASA分级比较差异有统计学意义(P＜0.05),死亡患者与存活患者平均年龄比较差异无统计学意义(P＞0.05).受伤至手术间隔时间5d内手术者与5d后手术者死亡患者构成比比较差异统计学意义(P＞0.05).结论:低血清淋巴细胞数量、并存2种以上疾病、血清白蛋白＜35 g·L-1、血红蛋白＜10 g·L-1和ASA术前身体状况Ⅲ级或Ⅳ级是老年股颈骨折患者关节置换术后和随访1年期间发生死亡的重要危险因素；年龄、性别和受伤至手术的间隔时间长短与术后及随访1年期间死亡发生无关联.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈惠良	首都医科大学宣武医院骨科	152	1659	22.0	34.0
2	方秀统	首都医科大学世纪坛医院骨科	13	109	5.0	10.0
3	沈煜	首都医科大学宣武医院骨科	11	118	5.0	10.0