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目的 了解不典型嗜铬细胞瘤临床特点,以减少误诊误治.方法 回顾性分析我院1995年3月-2009年3月经病理确诊的28例嗜铬细胞瘤误诊病例的临床资料.结果 我院同期收治53例嗜铬细胞瘤,首诊误诊21例,漏诊7例,误漏诊率52.83%.25例有高血压表现,12例持续性高血压(其中7例伴阵发性加重),13例阵发性高血压,分别伴随头晕、头痛、心慌、胸闷、腹痛、多汗、多饮、多尿、一侧肢体麻木等症状.3例血压正常,表现为血尿.本组误诊为高血压病8例,冠心病4例,糖尿病、甲状腺功能亢进症各2例,膀胱平滑肌瘤、腹部炎性包块伴肠梗阻、病毒性心肌炎、膀胱结石、心源性猝死各1例;另7例漏诊.26例分别经B超、CT、MRI检查及24 h尿香草基苦杏仁酸检测及手术病理确诊嗜铬细胞瘤,术后血压恢复正常.2例死亡,经尸检病理确诊嗜铬细胞瘤.结论 嗜铬细胞瘤临床表现复杂多样,对常规降压药物治疗无效的高血压、阵发性高血压,且发作时伴有头痛、心悸、多汗三联征者应高度警惕嗜铬细胞瘤,B超、CT或MRI及尿儿茶酚胺代谢产物测定有助于诊断.
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文献信息
篇名 嗜铬细胞瘤28例误诊分析
来源期刊 临床误诊误治 学科 医学
关键词 嗜铬细胞瘤 误诊 高血压病 冠心病
年,卷(期) 2013,(4) 所属期刊栏目 误诊误治与原因分析
研究方向 页码范围 75-77
页数 3页 分类号 R736.6
字数 2919字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1002-3429.2013.04.031
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期刊影响力
临床误诊误治
月刊
1002-3429
13-1105/R
大16开
河北省石家庄中山西路398号
18-46
1985
chi
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15612
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