食管微创解剖特点在食管癌三野清扫中的应用

• 作者: 傅俊惠 李佳杰 李卓毅 杜泽森 郑春鹏 郑浩胜
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 食管肿瘤 三野淋巴结清扫术 食管系膜 微创解剖
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 食管疾病
• 页码范围: 853-856
• 页数: 4页
• 字数: 3640字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2013.09.013

摘要

目的 探讨食管及其周围结构的微创解剖特点在胸腹腔镜下食管癌三野淋巴结清扫术中的应用.方法 回顾性分析2011年7月至2012年9月间汕头市中心医院收治的67例食管癌患者的临床资料,所有病例均行三野淋巴结清扫术,根据食管系膜的微创解剖学特点选择恰当的操作平面;胸腔镜下以奇静脉为界,将操作空间分为上、下食管三角；胰腺是腹腔镜下胃游离的关键解剖标志,胰周间隙是腹腔镜手术和天然外科平面；椎前筋膜是颈部清扫的底面,两侧则以颈动脉鞘为界.结果 全组手术时间220～320(平均251.6)min,术中出血量为40～320(平均105.6)ml.共清扫淋巴结1949枚,每例13～46(平均29.1)枚,其中胸区淋巴结平均15.1枚/例,腹区8.2枚/例,颈区5.8枚/例.无围手术期死亡病例.术后随访2～14(平均8.2)月,随访率98.5％(66/67),受访患者均存活,出现反流性食管炎10例,吻合口狭窄3例.结论 建立腔镜下整体解剖观念、明确食管系膜的解剖层面和镜下定位,有助于提高腔镜食管癌根治术的安全性和根治性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	傅俊惠	广东省汕头市中心医院中山大学附属汕头医院肿瘤外科	21	203	9.0	14.0
2	郑春鹏	广东省汕头市中心医院中山大学附属汕头医院肿瘤外科	18	190	9.0	13.0
3	李卓毅	广东省汕头市中心医院中山大学附属汕头医院肿瘤外科	8	113	6.0	8.0
4	郑浩胜	广东省汕头市中心医院中山大学附属汕头医院肿瘤外科	3	31	3.0	3.0
5	杜泽森	广东省汕头市中心医院中山大学附属汕头医院肿瘤外科	4	32	3.0	4.0
6	李佳杰	广东省汕头市中心医院中山大学附属汕头医院肿瘤外科	2	26	2.0	2.0