急性视网膜坏死综合征视力预后相关因素分析

• 作者: 张美芬 温鑫 董方田 赵潺
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 关键词: 视网膜坏死综合征,急性 视敏度 预后
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 207-211
• 页数: 5页
• 字数: 4830字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2013.03.005

摘要

目的 探讨影响急性视网膜坏死综合征(ARN)患者视力预后的相关因素.方法 系列病例研究.回顾性分析1999年1月至2010年6月北京协和医院眼科收治的41例(53只眼)ARN患者的临床资料.男性23例(56.1％),女性18例(43.9％)；年龄18 ～73岁,平均(44±12)岁；单眼发病者29例(70.7％),双眼先后发病者12例(29.3％).根据末次随诊矫正视力将患者分为≥0.1组(A组,28只眼)和＜0.1组(B组,25只眼).结果采用X2检验、Fisher精确检验、Mann-Whitney检验、双变量相关分析和多项logistic回归分析处理.结果 所有患者均予全身抗病毒药物和糖皮质激素治疗,其中10只眼接受视网膜激光光凝治疗,26只眼接受玻璃体腔注射更昔洛韦治疗,31只眼接受玻璃体切除术治疗.29例单眼发病患者接受全身抗病毒治疗后对侧眼均未发病.A组初诊矫正视力≥0.1者(85.7％,24/28)明显多于B组(16.0％,4/25)(X2=23.037,P=0.000).A组患者接受全身抗病毒治疗距离患眼发病时间[(15±13)d]明显短于B组[(30±34)d](Z=-2.414,P=0.016).B组发生视网膜脱离(80.0％,20/25)、闭塞性视网膜中央血管病变(56.0％,14/25)、视神经萎缩(36.0％,9/25)和增生性玻璃体视网膜病变(92.0％,23/25)者明显多于A组(25.0％,7/28；10.7％,3/28;7.1％,2/28;39.3％,11/28) (X2=13.862、10.440、5.048、13.749,P=0.000、0.001、0.025、0.000).双变量相关分析结果表明,患眼视力预后与眼压升高、预防性视网膜激光光凝治疗、玻璃体腔注射更昔洛韦无明显相关性(P＞0.05).logistics回归分析结果表明,患眼视力预后与初诊矫正视力(OR=27.225,P=0.003)、闭塞性视网膜中央血管病变(OR=0.065,P=0.053)等因素有关.结论 ARN患眼的视力预后与初诊矫正视力和闭塞性视网膜中央血管病变相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	温鑫	中山大学孙逸仙纪念医院眼科	5	13	2.0	3.0