改良超长方案在卵巢储备功能低下高龄患者中的应用

• 作者: 卢光琇 林戈 罗克莉 蔡素芬 龚斐
• 来源期刊: 生殖与避孕
• 学科: 医学
• 关键词: 改良超长方案 拮抗剂方案 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 高龄 卵巢储备功能低下
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 11-15
• 分类号: R71
• 语种: 中文
• DOI: 10.7669/j.issn.0253-357X.2013.01.0011

摘要

目的:探讨改良超长方案行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的高龄(年龄≥40岁)且卵巢储备功能低下(窦卵泡3～7个)患者的治疗结局.方法:采用随机对照前瞻研究的方法,将行IVFET的120例高龄且卵巢储备功能低下患者随机分成:改良超长方案组(A组,n=55)和拮抗剂方案组(B组,n=65),比较A、B组间IVF-ET结局.结果:A组的Gn使用总量(3 955.2±1194.3 IU)、Gn使用天数(11.7±1.9 d)、hCG注射日E2水平(2 452.7±1 285.6 pg/ml),hCG注射日子宫内膜厚度(12.1±2.3 mm)均明显高于B组(分别为2 022.5±610.1 IU、9.1±1.7 d、1 257.7±696.0 pg/ml、11.3±2.0 mm),P＜0.05;周期取消率、优质胚胎率、妊娠率、着床率、流产率、宫外孕发生率组间均无统计学差异(P＞0.05).A组hCG注射日LH水平(1.0±0.5 mIU/ml)及P/E2值(0.3±0.2)明显低于B组(3.4±2.4 mIU/ml及0.5±0.2),P＜0.05.结论:改良超长方案经过GnRHa的预处理,使患者充分降调节,hCG注射日可以获得良好的LH水平、P/E2值及内膜厚度；而hMG的使用,既可降低患者费用,又可以适当补充LH,提高子宫内膜容受性.因此,对于高龄且卵巢储备功能低下的患者,改良超长方案是一个经济有效的治疗选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚斐	中南大学生殖与干细胞工程研究所	55	543	12.0	21.0
3	蔡素芬		13	96	6.0	9.0
4	卢光琇	中南大学生殖与干细胞工程研究所	208	1251	18.0	24.0
10	林戈	中南大学生殖与干细胞工程研究所	51	203	8.0	12.0
12	罗克莉	中南大学生殖与干细胞工程研究所	17	226	9.0	15.0