两性霉素B与氟康唑序贯、联合治疗非艾滋病相关隐球菌性脑膜炎

• 作者: 严颖 徐启桓 柯伟民 许文雄 麦明
• 来源期刊: 中华传染病杂志
• 关键词: 两性霉素B 氟康唑 药物疗法,联合 脑膜炎,隐球菌性
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 295-298
• 页数: 4页
• 字数: 2282字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2013.05.009

摘要

目的 探讨在联合5-氟胞嘧啶的基础上,两性霉素B与氟康唑序贯、联合治疗非AIDS相关隐球菌性脑膜炎的疗效.方法 将117例非AIDS相关隐球菌性脑膜炎患者根据治疗方法分为5组,在使用5-氟胞嘧啶的基础上,应用两性霉素B组38例、氟康唑组25例、先氟康唑后两性霉素B组18例、先两性霉素B后氟康唑组15例及联合组21例,比较各组治疗后脑脊液中各指标变化.统计学处理采用t检验,单因素方差分析、多个独立样本检验和卡方检验.结果 两性霉素B组、氟康唑组、先氟康唑后两性霉素B序贯组、先两性霉素B后氟康唑序贯组及联合组治疗后的颅内压分别为(208.6±75.1)、(191.5±94.5)、(185.0±76.3)、(201.9±69.7)和(223.1±89.3)mm H2O(1 mm H2O=0.0098 kPa),差异无统计学意义(F=0.611,P=0.656);脑脊液隐球菌中位数分别为0、10、0、3和0个/mL,差异无统计学意义(x2=7.638,P=0.090);脑脊液蛋白水平分别为0.55、0.69、0.67、0.53和0.96 g/L,差异无统计学意义(F=7.063,P=0.133);治愈率分别为55.3％(21/38)、32.0％(8/25)、9/18、6/15和47.6％(10/21),差异无统计学意义(x2=3.638,P=0.457);加重或死亡的比率分别为28.9％(11/38)、44.4％(11/25)、5/18、4/15和23.8％(5/21),差异无统计学意义(x2 =2.785,P=0.604).结论 两性霉素B与氟康唑及两者序贯或联合治疗对隐球菌性脑膜炎均有较好的疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐启桓	中山大学附属第三医院感染科	78	486	12.0	17.0
2	严颖	中山大学附属第三医院感染科	22	117	7.0	10.0
3	柯伟民	中山大学附属第三医院感染科	39	204	7.0	10.0
4	许文雄	中山大学附属第三医院感染科	6	19	2.0	4.0
5	麦明	中山大学附属第三医院感染科	1	5	1.0	1.0