不同营养方式治疗重症急性胰腺炎患者预后的比较

• 作者: 文武 曹金敏 罗加兴 贺更生 陈国栋 黄秋林
• 来源期刊: 中南医学科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症急性胰腺炎 早期肠内营养 肠外营养 预后
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 38-42
• 页数: 5页
• 分类号: R657.51
• 字数: 4441字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨肠外营养(PN)、早期肠内营养(EEN)联用早期肠外营养(EPN)或其联用晚期肠外营养(LPN)对重症急性胰腺炎(SAP)患者临床预后的影响.方法 150例SAP患者随机平均分为3组.50例患者全程应用PN为PN组,EEN+EPN组(早期)的50例患者在入院后的48 h内开始PN,而EEN+LPN组(晚期)的50例患者于入院8天后开始PN,后两组均按相同方案开展EEN支持.比较各组血生化指标、C反应蛋白(CRP)水平、并发症以及住院情况.结果 出院与入院比,EEN组白蛋白(ALB)、总淋巴细胞计数(TLC)、血糖(BS)、血钙(Ca)及CRP水平均有明显好转(P<0.05),而PN组只有CRP明显好转(P<0.05).出院时组间相互比较,EEN组ALB、TLC、BS、Ca及CRP较PN组明显好转(P<0.05),其中EPN+EEN组ALB较LPN+EEN组回升高些(P<0.05),而LPN+EEN组BS恢复好些(P<0.05).相对PN组,EEN组平均住院天数及ICU停留时间明显缩短(P<0.05),出现消化道不良反应相对减少,而EPN+EEN与LPN+EEN两组之间差异无显著性.EEN组在发生肠功能衰竭(中重度)、腹腔高压及脓毒血症几率方面显著低于PN组(P<0.05),而EPN+EEN组及LPN+EEN组之间差异不明显.结论 对SAP患者尽可能给予EEN,而在给予EEN的同时,实施EPN与LPN对SAP患者的预后无明显差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贺更生	南华大学附属第一医院普外科	53	268	9.0	14.0
2	罗加兴	南华大学附属第一医院普外科	30	147	6.0	10.0
3	黄秋林	南华大学附属第一医院普外科	59	266	10.0	12.0
4	陈国栋	南华大学附属第一医院普外科	49	219	8.0	12.0
5	文武	南华大学附属第一医院普外科	6	38	3.0	6.0
6	曹金敏	南华大学附属第一医院普外科	4	45	4.0	4.0