晚期结直肠癌组织表观弥散系数与化疗疗效的关系

• 作者: 施玉森 曾江正 洪涛 王小龙 苏群豪 郝新宝 雷俊华
• 来源期刊: 临床肿瘤学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠癌 弥散加权磁共振成像 表观弥散系数 化学治疗
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 216-219
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3
• 字数: 3414字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨晚期结直肠癌组织表观弥散系数(ADC)在化疗前、后的变化及其与化疗疗效的相关性.方法 40例晚期结直肠癌患者采用FOLFOX 4方案化疗,具体为:奥沙利铂85mg/m2静滴,d1；亚叶酸钙200mg/m2静漓,d1、d2；氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2静推,d1、d2；5-FU 600mg/m2持续静滴22h,d1、d2.14天为1个周期,共化疗12个周期.化疗4个周期按RECIST 1.1标准评价疗效,并将患者分为有效组(CR+ PR)和无效组(SD+PD).于化疗前、第2个周期和第4个周期化疗后行磁共振弥散加权成像扫描,并记录肿瘤组织ADC值,分析肿瘤所有目标病灶长度总和的减少情况、ADC变化值及两者的相关性.结果 40例患者中有效组22例(CR 6例,PR 16例),无效组18例(SD 11例,PD 7例).第2个周期和第4个周期化疗后有效组的ADC值分别为(9.82±2.04) ×10-4mm2/s和(10.09±1.95)×10-4 mm2/s,较化疗前的(5.63 ±1.02)×10-4mm2/s明显升高(P=0.009,P=0.001),而无效组化疗前后的ADC值无显著差异(P=0.412,P=0.654).有效组化疗前ADC值低于无效组(P =0.021).有效组化疗前ADC值和第2个周期化疗后的ADC变化值分别与第4个周期化疗后所有目标病灶长度总和的减少百分比呈负相关(r=-0.681,P=0.004)和正相关(r=0.749,P=0.002).结论 晚期结肠癌组织化疗前ADC值及化疗后早期的ADC变化值可以作为预测晚期结直肠癌对化疗敏感性和化疗早期临床疗效评价的指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	施玉森	海南医学院附属医院影像科	18	69	5.0	6.0
2	王小龙	海南医学院附属医院影像科	18	121	5.0	10.0