地佐辛对ACS患者的临床效果及血浆儿茶酚胺和皮质醇的影响

• 作者: 应志敏 徐军鹏 潘君枝 胡炜
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 急性冠状动脉综合征 地佐辛 儿茶酚胺 皮质醇
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 451-454
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/g.issn.0253-9802.2013.07.004

摘要

目的 观察地佐辛对ACS患者的临床效果及血浆儿茶酚胺和皮质醇的影响.方法 选取ACS患者62例,发病时间均在12h内,视觉模拟疼痛评分(VAS) ≥4,同期选取20名健康志愿者为对照组.将62例ACS患者按照随机数字表法分两组:地佐辛治疗组(首先静脉注射地佐辛5 mg随后常规药物治疗)和常规药物治疗组,每组31例.每隔10 min观察两组治疗效果,如果VAS评分≥7,静脉注射吗啡3 mg.记录治疗1h内各组出现的心律失常,测定治疗前后VAS评分和血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)及儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素)、皮质醇水平.结果 ACS疼痛患者血浆儿茶酚胺、皮质醇测定值均显著高于对照组(P＜0.01).治疗1h后,地佐辛治疗组VAS、cTnl、儿茶酚胺、皮质醇测定值均低于常规药物治疗组(p＜0.05或0.01)；地佐辛治疗组恶性心律失常发生率低于常规药物治疗组(P＜0.05).结论 地佐辛通过有效缓解ACS疼痛及对心脏的保护作用,能抑制应激反应,减轻心肌损伤,减少恶性心律失常发生,使ACS患者临床获益.