手法闭合复位结合MIPPO技术治疗胫骨骨折56例临床研究

• 作者: 刘印文 匡勇 卫晓恩 张明才 李志强 石印玉 詹红生 郑昱新 顾新丰
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 胫骨骨折 闭合复位 外科手术,微创性
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 248-251
• 页数: 4页
• 字数: 2639字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2013.03.020

摘要

目的:观察手法闭合复位结合MIPPO技术治疗胫骨中上段、中下段骨折的临床效果.方法:2007年3月至2010年12月,治疗并获得随访的56例胫骨骨折,其中男39例,女17例；年龄22～67岁,平均41.3岁；左侧25例,右侧31例;34例为摔伤,22例为车祸伤；从受伤到手术时间平均1.7 d；中上段15例,中下段41例；临床表现小腿疼痛肿胀,活动受限.采用手法闭合复位结合MIPPO技术治疗.术后采用Johner-Wruhs关节功能评定标准对疗效进行评定.结果:56例患者,手术操作时间平均46 min,术后X线片示骨折复位满意,所有钢板螺钉位置良好；切口均Ⅰ期愈合,无表浅或深层感染.随访时间8～23个月,平均14.2个月；1例发生骨折延迟愈合,经自体髂骨植骨后骨折愈合,其余55例患者骨折在术后15～20周愈合,无固定失败；术后4～6个月均下地行走,7个月后行走无跛行,膝、踝关节功能与伤前一致且双下肢对称.按Johner-Wruhs关节功能评定标准,结果优46例,良9例,中1例.结论:手法闭合复位结合MIPPO技术治疗胫骨骨折,结合了传统正骨手法与现代骨科的优点,既保护了软组织,将手术程序简化、创伤降到最小,又能获得坚强的内固定,保证膝、踝关节的早期功能活动,具有软组织创伤小、血运破坏少、固定可靠等优点,是治疗胫骨近、远端骨折的一种有效方法,也符合微创生物学内固定观点.