重组人血小板生成素治疗老年慢性免疫性血小板减少性紫癜的疗效观察

• 作者: 刘隽 励菁菁 唐勇 姚一芸 庄衍 朱琦 汪蕾 程毅敏 邹丽芳
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 重组人血小板生成素 老年患者 免疫性血小板减少性紫癜
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 390-392
• 页数: 3页
• 分类号: R554+.6
• 字数: 2634字
• 语种: 中文

摘要

目的:评价重组人血小板生成素(recombinant humanized thrombopoietin,rhTPO)治疗老年慢性免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenia,ITP)的临床疗效和不良反应.方法:对2008年1月-2012年12月收治的25例慢性ITP老年患者,皮下注射rhTPO 300 U/(kg·d),每天1次,共14 d或至血小板计数≥100×109/L时,停止给药.停药后继续观察14d.依据成人ITP诊治中国专家共识(修订版)的标准进行临床疗效和安全性分析和评估.结果:经rhTPO治疗后,完全反应7例,有效13例,总有效率为80.0 ％(20/25).用药后血小板计数最高值平均达到(146.18±83.96)×109/L,停药后血小板计数缓慢下降,治疗后第28天血小板计数回落至(85.40±39.53)×109/L,均显著高于治疗前的血小板计数(15.30±7.97)×109/L(P＜0.01),但白细胞计数和血红蛋白含量在治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).rhTPO对凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间和纤维蛋白原无显著影响(P＞0.05).治疗过程中出现的不良反应主要有嗜睡、头晕和乏力,分别为4例、3例、3例,腹泻和皮疹各1例.结论:rhTPO是治疗老年慢性ITP有效而且耐受性较好的治疗药物.