抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效

• 作者: 余桂芳 刘英姿 彭土生
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: N-乙酰半胱氨酸 肝纤维化 氧化应激 临床治疗
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 临床用药研究
• 页码范围: 948-951
• 页数: 4页
• 字数: 4253字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对慢性乙型肝炎的抗肝纤维化效果和机制.方法 将65例慢性乙型肝炎患者分为对照组(n=25)和观察组(n=40),分别给予基础治疗和添加口服NAC治疗12个月,分别在治疗前、治疗6个月、治疗12个月后检测血常规、肝功能、血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型前胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)水平以及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和白细胞介素-6(IL-6)水平,分别进行组内和组间比较分析.结果 对照组和观察组在12个月疗程结束后ALT、AST、HA、LN和C-Ⅳ水平均明显下降(P<0.05);与对照组比较,观察组在治疗12个月后HA、LN、C-Ⅳ和PC-Ⅲ水平均明显降低(P<0.05).与治疗前比较,治疗后两组血清MDA水平均降低(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,观察组治疗12个月后血清SOD水平明显升高(P<0.05),IL-6则明显降低(P<0.05).患者的氧化应激指数与Forns肝纤维化指数相关(r=0.861,P<0.01).结论 长期口服NAC可有效降低慢性乙型肝炎患者的肝纤维化指标,其机制可能与NAC的抗氧化能力抑制机体氧化应激水平有关.