门诊处方退回医生修改情况分析

• 作者: 卓仪 梁小丽 梁雪凤 郑莉莉
• 来源期刊: 广州医药
• 关键词: 门诊 处方修改 分析
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 医院管理
• 页码范围: 63-66
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-8535.2013.05.025

摘要

目的 通过对门诊退回医生修改的处方进行统计和分析,提出预防和减少医师处方差错的对策.方法 采用回顾性分析方法,对门诊西药房2011年《医生修改处方登记表》记录的修改项目及数量进行汇总分析,并对典型的个案进行点评.结果 修改项目主要包括:药品名称、用法用量、规格、剂型、数量、合理用药、缺药、医生签名、皮试、其他等.全年修改处方共4896张,平均修改率0.34％.其中用法用量项目修改最多2529张、占51.65％；其后依次是医生漏签名1420张,占29.0％；缺药224张,占4.58％；其他项258张,占5.27％；其余为药品名称和剂型错误等.结论 我院的处方差错主要是医生粗心大意造成,医生的重视及完善电子系统将有助于降低处方差错.