传播阻断地区新发展晚期血吸虫病病人情况调查

• 作者: 冯俊元 华海涌 周卫恩 唐凤 孙国祥 尤璐 徐敏皋 朱炜成 梁幼生 殷安华
• 来源期刊: 中国血吸虫病防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 晚期血吸虫病 传播阻断 新发展 调查
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 477-480,484
• 页数: 5页
• 分类号: R532.21
• 字数: 5369字
• 语种: 中文

摘要

目的 了解传播阻断地区新发展晚期血吸虫病(晚血)病人的情况.方法 根据调查标准,2008-2011年间新确诊的晚血病人经县、省2级确认后,详细了解病人的流行病学史及现病史,并进行相关的医学检查.结果 75例病人中,男性22例,女性53例,平均年龄为(70.0±7.0)岁,均曾感染过血吸虫,并经平均1.85次抗虫治疗,1976-1985年间连续进行了平均26.24次粪检,结果均为阴性;患者居住地末次发现钉螺的时间多数在1976年,最晚的在1983年;期间多次检查未达到晚血诊断标准的患者在2008-2011年间确诊为晚血病人.本次调查显示,病人的肝脏均呈纤维化改变,达Ⅲ级改变者占82.7%,脾脏肿大者占90.7%,有腹水者占20.0%,门静脉增宽者占22.7%;肝功能酶指标ALT、AST和γ-GT均值分别为31.81、53.19 U/L和89.28 U/L,阳性率分别为21.3%、49.3%及57.3%;纤维化指标中HA、LN、CⅥ及PⅢP异常的阳性率分别为73.3%、13.3%、17.3%及9.3%,HA均值是正常高值的3倍.结论 血吸虫病传播阻断地区存在着历史感染病人经抗虫治疗后,虽无再次感染可能,但病情持续进展,最终成为晚血病人的现象,但新病人的产生与现阶段的疫情无关;新发展晚血病人目前存在着较为严重的肝功能损伤及活跃的纤维增生,抗纤维化治疗是必要的.