介入栓塞治疗硬脊膜动静脉瘘的疗效分析

• 作者: 何川 卞立松 叶明 张鸿祺 张鹏 支兴龙 柳江 王建生 王志潮
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 关键词: 脊髓血管疾病 中枢神经系统血管畸形 动静脉瘘 介入栓塞,治疗性
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 脊柱脊髓疾病的神经外科治疗
• 页码范围: 216-220
• 页数: 5页
• 字数: 3785字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2013.03.007

摘要

目的 探讨介入栓塞硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的可行性和有效性.方法 自2010年12月至2012年5月共治疗104例SDAVF患者,选择符合条件的26例进行栓塞治疗.男性22例,女性4例,男女比例5.5:1；年龄34 ～81岁,平均55.9岁.SDAVF分别位于胸段10例、腰段9例、骶段7例.主要表现为双下肢进行性麻木无力和大小便障碍,病程1～ 156个月,平均17.1个月.栓塞材料使用ONYX-18液态栓塞剂或Glubran-2外科胶,未完全栓塞的患者,择期行手术治疗.治疗后3个月行脊髓功能评价和MRI检查,6个月行脊髓功能评价、MRI和脊髓血管造影检查.结果 26例患者中有15例达到即刻完全栓塞的影像学标准.使用ONYX-18栓塞20例,14例完全栓塞；应用Glubran-2栓塞6例,仅1例完全栓塞.10例胸段患者中仅3例获得完全栓塞,16例腰骶段患者中,12例完全栓塞.未完全栓塞的患者2周内均行手术治疗.所有病例于术后3和6个月复查MRI,6个月复查DSA.完全栓塞患者症状术后即刻均有不同程度的好转,6个月随访时肌力和大小便功能均有较明显的改善,MRI显示脊髓水肿消失,蛛网膜下腔的迂曲血管影消失.复查脊髓DSA均未见病变残留或复发.所有经过栓塞治疗的患者,术后未出现症状加重或新发症状.结论 部分SDAVF,尤其病变位于腰骶部的患者,适宜栓塞治疗,栓塞的材料和方法需要进一步探讨.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何川	首都医科大学宣武医院神经外科	52	250	9.0	13.0
2	张鹏	首都医科大学宣武医院神经外科	205	813	14.0	20.0
3	张鸿祺	首都医科大学宣武医院神经外科	162	807	14.0	20.0
4	支兴龙	首都医科大学宣武医院神经外科	52	325	9.0	14.0
5	柳江	北京市海淀医院神经外科	11	56	4.0	7.0
6	王志潮	北京市海淀医院神经外科	18	138	6.0	11.0
7	王建生	北京市海淀医院神经外科	7	47	4.0	6.0
8	卞立松	北京市海淀医院神经外科	8	52	4.0	7.0
9	叶明	首都医科大学宣武医院神经外科	84	549	13.0	18.0