十二指肠间质瘤29例诊治分析

• 作者: 姚冽 李骥 杨峰 狄扬 王强 王晓乙 蒋永剑 郝思介 金忱
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 十二指肠肿瘤 胃肠道间质瘤 诊断 外科治疗
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 572-575
• 页数: 4页
• 字数: 4058字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2013.08.005

摘要

目的 总结十二指肠间质瘤的诊断和外科治疗经验.方法 回顾性分析1999年5月至2013年3月我院诊治的29例十二指肠间质瘤病例资料.结果 29例患者主要临床表现为黑便、中上腹不适或腹痛.术前诊断主要依据影像学和内镜检查,但活检准确率低.内镜超声引导下细针穿刺活检有助于明确诊断.29例患者均完整切除肿瘤.其中13例行胰十二指肠切除；11例行肿瘤局部切除；5例行十二指肠节段切除.术后7例服用伊马替尼.术后随访2～118个月,平均48.2个月.26例患者存活至今.其中23例无复发或转移征象；4例出现肝脏转移；2例肿瘤复发.核分裂相≥5/50高倍视野(HPF)为术后复发转移的高危因素.结论 十二指肠间质瘤首选手术切除,根据肿瘤大小和位置选择合理的手术方式.早期诊断和完整切除肿瘤对改善预后至关重要.肿瘤破裂或高危患者术后应给予口服伊马替尼辅助治疗.