四肢血管损伤23例临床治疗探讨

• 作者: 刘华兴 曾显荣 钟华 雷周琪
• 来源期刊: 航空航天医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血管损伤 四肢 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论坛
• 页码范围: 1529-1531
• 页数: 3页
• 分类号: R654.3
• 字数: 2812字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨急性四肢血管损伤的诊断和治疗方法及注意的问题.方法 回顾性分析我院接诊23例四肢血管损伤病例的诊断、急救、血管修复重建治疗和术后处理方法.注意患者全身生命体征变化,利用体检、影像学检查等手段,了解肢体的局部缺血情况.有效快速地术前准备,纠正休克,抢救患者生命,坚持保命第一、保肢第二的原则.1例车祸致闭合性腘动脉损伤并股骨下端骨折,端端吻合张力大取自体大隐静脉行血管移植术,5例钝锐损伤血管壁挫伤修剪损伤段直接吻合术,12例锐行损伤直接修补术.1例截肢,4例死亡.结果 肢体保留18例,术后17例肢体运动感觉功能良好.1例出现肢体严重坏死而行截肢术,4例多器官功能衰竭死亡.1例腋动脉损伤伴有臂从神经损伤,上肢运动和感觉功能部分受损.结论 血管损伤的早期有效术前急救和准确诊断、及时修复重建血管,术后处理可抢救患者的生命和肢体,特别是现场急救有效的止血尤为重要,它是能够保命的关键.