目的 观察来氟米特治疗免疫介导性肾脏病的疗效与安全性.方法 免疫介导性肾脏病患者40例随机分为2组,每组20例,治疗组予激素联合来氟米特,对照组予激素联合环磷酰胺治疗,治疗0.5~1年后比较2组临床缓解率和不良反应发生率.结果 治疗组总有效率高于对照组(90.0% vs 40.0%,P<0.01);治疗后2组患者血清白蛋白水平均不同程度上升(P<0.05,P<0.01),除对照组三酰甘油外,2组24 h尿蛋白定量、血肌酐等指标水平均不同程度下降(P<0.01),而治疗组较对照组改善更明显(P<0.01);不良反应发生率及严重程度均低于对照组(25.0% vs 70.0%,P<0.01).结论 来氟米特治疗免疫介导性肾脏病效果优于环磷酰胺,且安全性高.