目的:分析乙型肝炎肝硬化合并糖尿病患者糖脂代谢的特点及其与Child分级的关系.方法:检测肝硬化合并2型糖尿病糖尿病组(A组)、2型糖尿病无肝硬化组(B组)患者的血脂(Tch、TG、HDL-C、LDL-C、apoA、apoB)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、C肽及餐后2 h C肽水平,同时探讨其与Child分级的关系.结果:(1)A组患者FPG、空腹C肽、餐后2hC肽水平均高于B组(P<0.05).(2)A组患者HDL-C、LDL-C、apoA、apoB水平均低于B组(P<0.05).随着肝功能child 分级的上升,A组患者HDL-C、LDL-C、apoA、apoB水平进一步下降,尤以apoB及HDL-C最为显著.结论:肝硬化合并2型糖尿病患者存在较严重的胰岛素抵抗,其脂代谢紊乱主要以HDL-C、apoB显著降低为特点,下降程度与肝功能child分级有关.