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摘要:
目的:探讨老年性脊柱结核的特点及单独应用抗结核药物治疗早期老年脊柱结核的疗效.方法:对2008年1月至2010年7月纳入选择标准的36例经单纯应用抗结核药物行保守治疗的老年性脊柱结核病例进行分析研究,其中男19例,女17例;年龄60~85岁,平均73.5岁.36例患者病灶均处于活跃期,血沉及CRP水平高于正常.治疗方法为联合用药(3HRZE/6-9HRE),疗程9~12个月.随诊通过观察结核症状、化验指标和放射学的影像变化以评价疗效并调整用药,通过视觉模拟评分(VAS)评价疼痛程度.结果:36例均获随访,时间8~24个月,平均15个月.其中31例患者化疗9~12个月结核病灶治愈,血沉及CRP恢复正常;4例(对利福平或异烟肼耐药)选用左氧氟沙星、对氨基水杨酸等抗结核药物化疗15个月后痊愈;1例患者结核症状加重,经手术治疗3个月后缓解,血沉及CRP恢复正常.影像学变化:治疗后X线及CT示椎体骨质硬化、融合,未见明显后凸畸形,1例手术患者植骨融合,未见内固定松动 治疗前及末次随访时Cobb角分别为(17.6±2.3)°、(18.1±2.7)°(p>0.05);MRI示椎旁脓肿吸收,椎体炎症消退.VAS评分治疗前为6.5±1.7,末次随访时为1.4±0.5(P<0.05).7例患者出现药物不良反应,通过暂时停药并配以对症药物治疗后恢复正常.结论:对于早期老年脊柱结核病例,在严格的督导下单纯应用抗结核药物行规范的个体化保守治疗可获得满意的效果.
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文献信息
篇名 老年性脊柱结核的特点及保守治疗疗效观察
来源期刊 中国骨伤 学科
关键词 脓胸,结核性 抗结核药 老年人
年,卷(期) 2013,(3) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 210-213
页数 4页 分类号
字数 3864字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1003-0034.2013.03.009
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 马远征 解放军第309医院骨科 158 1326 17.0 26.0
2 崔旭 解放军第309医院骨科 16 189 8.0 13.0
3 李大伟 解放军第309医院骨科 39 353 11.0 15.0
4 安晋宇 山西医科大学研究生院 1 15 1.0 1.0
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研究主题发展历程
节点文献
脓胸,结核性
抗结核药
老年人
研究起点
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中国骨伤
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1003-0034
11-2483/R
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1987
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